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[宝安区沙井街道唐商大厦A座9楼]。 福建省,宁德市,福鼎市 福鼎市,福建省辖县级市,由宁德市代管,位于福建省东北部、宁德市东北部,属亚热带海洋性季风气候,毗邻4个县,总面积1526.31平方千米。截至2022年10月,福鼎市辖3个街道、10个镇、2个乡、1个民族乡,另辖1个乡级单位。截至2022年末,福鼎市常住人口56.20万人。
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目前,施工组织设计中普遍存在可操作性差、缺乏理论依据等问题。目前施工组织设计主要存在以下问题: ①施工组织设计的编制缺乏理论指导和依据标准,对施工组织设计的重要性认识不足,编制的施工组织设计内容不、不规范、不系统、可操作性不强; ②工程项目质量目标及保证措施的制定缺乏理论依据,忽视职业和环境目标指标及保证措施的制定,在编制施工组织设计过程中,重视工程项目的技术性,轻视其经济性; ③没有引入先进的管理模式,管理施工组织设计的编制和实施过程,施工组织设计的修改完善不及时,贯彻实施不到位,施工人员往往脱离施工组织设计,凭经施工,按习惯操作。 ISO9001认证要求对具体产品、项目或合同的实现过程进行策划,策划内容应包括: ①产品的质量目标和要求; ②针对产品确定过程、文件和资源的需求; ③产品所要求的验证、确认、监视、检验和试验活动,以及产品验收准则; ④为实现过程及其产品满足要求提供证据所需的记录。 ISO14001认证要求组织制定环境目标指标,识别适用的法律法规,对组织活动、产品或服务的全过程,在考虑3种状态(正常、异常、紧急)和3种时态(过去、现在、将来)下,识别和判定对环境具有影响的因素,尤其是重要环境因素,对其进行控制或施加影响,并把重大环境因素的改进作为环境目标指标加以考虑,制定相应的管理方案,或减少环境污染和资源浪费。 ISO45001认证要求组织制定职业目标,识别适用的法律法规,根据行业特点,针对具体工程项目,对所有进入作业场所人员的活动、常规和非常规的活动、正常和非正常状态下的活动、作业场所内的所有设施、人为可预见的职业潜在事件或紧急情况等加以考虑,充分、地识别工程项目寿命周期内各过程的危险源,并对风险进行正确的评估与分级,确定不可容许的风险,确定重大危险源,并把重大危险源的改进作为职业目标加以考虑,制定相应的管理方案,明确控制危险源措施,事故和职业病的发生。上述三标准的要求可作为施工组织设计的理论依据。


曾审核过一家大企业的机修车间,有一项目标:设备完好率,很好。但审核时却发现,该车间主任不知道前几个月全厂各车间设备完好率是多少。当然也不能通过目标及其考核来发现问题改进工作了。这样的质量目标又有何用?所以,我认为,审核员应关心质量目标统计结果以后报告给谁,即应有一个“目标报告系统”。除了公司领导层之外,该目标主责部门和数据分析部门都应得到目标统计结果,这才能通过质量目标及时发现问题改进工作。 建立质量目标並统计完成情况,不应该仅仅留给外审员看的。而是组织发现问题寻找改进机会的一项质量活动。通过对质量目标完成情况的数据分析,可持续改进QMS(标准8.5.1条)。对于某些企业不关心目标,经常达不到目标也无动于衷的情况,我认为审核员有责任提醒领导层,这不是标准5.4.1条的立意。认证 另外有一种极端的案例,个别企业为了不让审核员提“麻烦”,目标定得很低,结果当然“超额”完成。对此,审核员也要提醒领导层,此做法非常不妥。同样不满足标准的持续改进要求。



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JCI认证对医院后勤保障方面的要求
一、宁德福鼎当地基础设施管理:与功能性的基础??
JCI要求医院的建筑、宁德福鼎附近空间布局和设施必须满足医疗服务需求,同时保障患者、宁德福鼎当地员工及访客的。
??建筑与空间??:
建筑结构需符合当地建筑规范(如抗震、宁德福鼎防火标准),定期进行结构检测并记录。
关键部门(如急诊、宁德福鼎手术室、宁德福鼎当地ICU、宁德福鼎附近产房、宁德福鼎消防通道)的布局需优化,避免交叉感染(如洁污分区)、宁德福鼎本地减少转运时间(如急诊到手术室的路径短化),并预留应急扩展空间。
公共区域(走廊、宁德福鼎楼梯、宁德福鼎同城卫生间)需满足无障碍设计(如扶手、宁德福鼎附近防滑地面、宁德福鼎本地盲道),方便行动不便者使用。
??环境设施维护??:
定期检查并维护建筑设施(如天花板、宁德福鼎同城墙面、宁德福鼎同城门窗、宁德福鼎地板),避免漏水、宁德福鼎裂缝、宁德福鼎当地脱落等隐患。
照明系统需充足且符合医疗场景需求(如手术室、宁德福鼎附近病房、宁德福鼎走廊的光照强度需达标),应急照明(如停电时的备用电源)需覆盖所有关键区域。
噪音控制:通过设备降噪、宁德福鼎同城分区管理(如将高噪音设备集中放置)等措施,确保病房、宁德福鼎本地手术室等区域的噪音符合标准(通常≤45分贝)。
??二、宁德福鼎设备管理:全生命周期的可追溯性??
JCI强调医疗设备和非医疗设备(如电梯、宁德福鼎同城空调)的??性、宁德福鼎本地可靠性与可用性??,要求建立覆盖采购、宁德福鼎安装、宁德福鼎同城使用、宁德福鼎当地维护、宁德福鼎附近报废的全流程管理体系。
??设备准入与验证??:
新设备采购前需评估其临床需求、宁德福鼎同城性(如FDA/CE认证)、宁德福鼎当地兼容性(与现有系统匹配)及维护成本,大型设备需进行安装验收测试(IQ/OQ/PQ)。
所有设备需建立电子档案,记录制造商信息、宁德福鼎附近技术参数、宁德福鼎本地购买日期、宁德福鼎本地使用状态等。
??性维护(PM)与监测??:
制定设备维护计划(如每日检查、宁德福鼎当地月度保养、宁德福鼎当地年度校准),高风险设备(如呼吸机、宁德福鼎当地除颤仪、宁德福鼎同城电梯)需缩短维护周期。
维护记录需详细(如维护时间、宁德福鼎本地内容、宁德福鼎附近执行人、宁德福鼎当地结果),异常问题需及时整改并追踪。
设备需定期进行功能测试(如急救设备的电池续航、宁德福鼎消防设备的压力检测),确保紧急状态下可立即启用。
??操作资质与培训??:
设备操作人员需通过资质认证(如电工需持证上岗、宁德福鼎附近医疗设备操作需专项培训),培训内容包括操作规范、宁德福鼎同城应急处理(如设备故障时的替代方案)。
高风险设备(如麻醉机、宁德福鼎附近放疗设备)需定期考核操作人员的熟练度。
??三、宁德福鼎当地物资管理:、宁德福鼎附近与可及性??
JCI要求物资(药品、宁德福鼎附近耗材、宁德福鼎附近器械、宁德福鼎附近食品等)的供应链需??可控、宁德福鼎本地供应及时??,避免因物资短缺或质量问题影响患者。
??药品与耗材管理??:
药品:严格执行“双人核对”制度(特别是高警示药品、宁德福鼎本地麻醉药品),储存条件(如温湿度、宁德福鼎避光)需符合规定;近效期药品需预警并及时处理(如退回或销毁);急救药品需专区存放、宁德福鼎标识清晰,定期检查数量与有效期。
耗材:高值耗材需实行“零库存”或“小库存”管理,通过信息化系统(如SPD)追踪申领、宁德福鼎同城使用、宁德福鼎计费流程,避免过期或丢失;普通耗材需设定库存阈值,通过实时监测触发补货。
??无菌与感染控制??:
消耗性医疗用品(如手术器械、宁德福鼎附近注射器)需符合无菌要求,储存环境(如无菌物品存放间)需定期监测温湿度、宁德福鼎同城尘埃粒子数。
医疗废物与生活垃圾需严格分类(感染性、宁德福鼎病理性、宁德福鼎同城损伤性等),转运流程需封闭、宁德福鼎当地标识明确,暂存点需符合防渗漏、宁德福鼎本地防鼠蚊等要求,并与有资质的处理单位签订协议。
??食品管理(如医院餐厅)??:
食材采购需索证(供应商资质、宁德福鼎同城检验报告),储存需分区(生熟分开)、宁德福鼎同城标识清晰,加工过程需符合卫生规范(如烹饪温度、宁德福鼎当地留样制度)。
特殊饮食(如糖尿病餐、宁德福鼎同城术后流质)需根据医嘱定制,确保营养与。
??四、宁德福鼎当地与应急管理:风险与快速响应??
JCI将“”视为底线,要求后勤保障体系具备??风险识别、宁德福鼎本地及应急处置能力??,覆盖消防、宁德福鼎当地治安、宁德福鼎本地灾害、宁德福鼎院内感染等多场景。
??消防与??:
消防设施(烟感报警器、宁德福鼎本地灭火器、宁德福鼎自动喷淋系统)需定期检测(每月1次功能测试,每年1次检修),逃生路线(标识、宁德福鼎当地照明)需保持畅通,每季度组织全员消防演练。
危险品管理(如氧气、宁德福鼎酒精、宁德福鼎本地化学试剂)需专区存放、宁德福鼎附近限量储存,实行“双人双锁”管理,使用流程需记录。
??治安与患者??:
监控系统需覆盖公共区域(如走廊、宁德福鼎附近停车场),关键部门(如药房、宁德福鼎财务室)需加密监控;安保人员需定期培训(如识别可疑人员、宁德福鼎本地处理冲突)。
防跌倒/坠床措施:病房、宁德福鼎本地卫生间需安装扶手,地面防滑,高风险患者(如老年、宁德福鼎同城行动不便者)需评估并采取保护措施(如床栏、宁德福鼎约束带)。
??灾害与突发事件应对??:
制定综合应急预案(如停电、宁德福鼎附近地震、宁德福鼎同城传染病暴发、宁德福鼎附近暴力事件),明确各部门职责(如后勤保障组需快速恢复供电、宁德福鼎当地保障物资供应)。
应急物资(如急救包、宁德福鼎当地发电机燃料、宁德福鼎附近防护装备)需专区存放、宁德福鼎同城定期盘点,确保48小时内可调用。
每年至少开展2次全院性应急演练(如大范围停电时切换备用电源、宁德福鼎火灾时患者转运),演练后需总结改进。
??五、宁德福鼎同城后勤支持服务:患者体验的关键细节??
JCI重视患者的整体体验,要求后勤支持服务(如餐饮、宁德福鼎本地清洁、宁德福鼎附近运输)需??人性化、宁德福鼎同城标准化??,体现对患者需求的关注。
??环境清洁与消毒??:
清洁流程需标准化(如手术室需遵循“终末消毒”规范),清洁工具(如拖把、宁德福鼎本地抹布)需分区使用、宁德福鼎标识明确,避免交叉污染。
重点区域(如ICU、宁德福鼎同城手术室、宁德福鼎当地病房)需增加清洁频率(如每日2次终末消毒),清洁效果需通过微生物采样监测(如手术室空气菌落数需达标)。
??患者转运与陪检??:
转运工具(如平车、宁德福鼎轮椅)需定期检查(刹车、宁德福鼎附近轮胎),患者转运时需评估风险(如危重患者需医护人员陪同),并携带必要急救设备(如氧气袋、宁德福鼎本地监护仪)。
标本、宁德福鼎药品、宁德福鼎附近文件的运输需使用专用容器,确保密闭、宁德福鼎标识清晰,避免延误或丢失。
??便民服务??:
提供便利设施(如轮椅租赁、宁德福鼎当地手机充电站、宁德福鼎当地无障碍卫生间),公共区域需设置清晰的导向标识(中英双语),方便患者及访客。
停车场管理需规范(如划分患者/员工车位、宁德福鼎同城无障碍车位),高峰时段需有引导人员,避免拥堵。
??六、宁德福鼎同城质量改进与记录:持续优化的证据链??
JCI要求后勤保障的所有流程需??可追溯、宁德福鼎同城可评估??,通过数据驱动持续改进。
??监测与指标??:
设定关键绩效指标(KPI),如设备故障率(目标≤2%)、宁德福鼎物资短缺率(目标≤1%)、宁德福鼎本地消防演练达标率(100%)、宁德福鼎同城患者对环境的满意度(≥90%)等。
定期分析数据(如每月汇总设备维修记录、宁德福鼎附近每季度统计物资消耗趋势),识别系统性问题(如某类设备频繁故障可能提示采购质量或维护不足)。
??不良事件与改进??:
鼓励员工上报后勤相关不良事件(如设备故障导致手术延迟、宁德福鼎物资过期未及时处理),通过根本原因分析(RCA)制定改进措施(如升级设备、宁德福鼎优化库存预警系统)。
改进措施需明确责任人、宁德福鼎本地时间节点,并通过追踪验证效果(如3个月后再次统计设备故障率是否下降)。

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